腹瀉就是拉肚子,由于比較常見,大家都覺得不是什么大事。但你知道嗎,曾有一名患者從腹瀉到死亡,只有不到12小時!看似簡單的腹瀉,很可能產(chǎn)生嚴重后果!今天晟禾寶寶要和大家說說關于腹瀉,大家的一些“誤解”。
拉肚子=腹瀉?
每日排便3次到每周排便3次都屬于正常排便次數(shù)。當糞便稀薄,且每天排便次數(shù)超過3次,每天大便量較多,可認為是腹瀉。病程超過3周為慢性腹瀉,3周以內為急性腹瀉。
急性腹瀉
病因:
最常見的有腸道疾病,如各種細菌、毒素、病毒、寄生蟲感染。
1、感染
▲夏天在外吃燒烤、喝啤酒,回家后上吐下瀉,多是病毒或細菌毒素導致的。
▲在衛(wèi)生條件較差的地方旅行,吃沒有完全煮熟的食物或飲水后出現(xiàn)腹瀉,可能是感染了細菌或寄生蟲。
▲正在或近期有去傷寒病例地區(qū)旅行,如出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱要高度警惕。因為傷寒感染是較常見引起急性腹瀉的全身性感染性疾病。
2、重金屬中毒
如在工作中接觸重金屬導致中毒,會出現(xiàn)腹瀉癥狀。
3、藥物不良反應
許多藥物的不良反應可能表現(xiàn)為腹瀉。
慢性腹瀉
病因:
較為復雜,主要可以歸于消化系統(tǒng)、全身系統(tǒng)、藥物反應三大類。
1、嬰幼兒消化不良
如無發(fā)熱、煩躁、血便等情況,且停止進食奶粉、牛奶或特定食物48小時后可緩解,則是因為特定營養(yǎng)成分消化不良引起的。
2、內分泌系統(tǒng)疾病
年輕人、中年人,特別是女性,如反復腹瀉,且大便量特別多、呈稀水樣、沒有粘液或膿血,并且表現(xiàn)出煩躁、多汗、口千、多飲、多尿、消瘦等癥狀,則需注意會否是內分泌系統(tǒng)疾病的可能。
臨床上曾出現(xiàn)主要癥狀是腹瀉不適,但最終確診是“甲狀腺功能亢進”的患者。
3、感染
如果慢性腹瀉,并且大便呈粘液或膿血便,則需明確是否細菌、寄生蟲感染或是炎癥性疾病。
4、腸道腫瘤
對老年人來說,如岀現(xiàn)慢性腹瀉,則必須首要注意腸道腫瘤的可能。
5、腸易激綜合征
部分慢性腹瀉是單純的腸易激綜合征,患者并沒有實際的病變,大部分只是單純的心理問題或胃腸動力障礙。
注意!
有感染,不一定要用抗菌藥
1、病毒引起的腹瀉
在絕大多數(shù)人身上,病毒引起的腹瀉一般1~8天就會恢復,沒必要用任何抗菌藥。
○諾如病毒:成人急性腹瀉最常見原因,秋冬季節(jié)最多。
○輪狀病毒:嬰幼兒腹瀉最常見病原體,在成人中可占腹瀉原因的20%左右。
2、細菌引起的腹瀉
○很多細菌感染也會引起腹瀉,不過多數(shù)癥狀并不嚴重,可以在3~7天自愈。使用抗菌治療收益很小。
○只有彎曲菌、耶爾森菌、侵襲性大腸杄菌和霍亂弧菌等少數(shù)細菌,會因為直接破壞腸黏膜等引起嚴重反應,比如重度腹瀉、高熱、膿血便。
腹瀉了怎么辦?
記住這4點!
01、注意補水和補液鹽
脫水是腹瀉最主要最常見的癥狀,要多飲水,尤其是含有鹽分的水分。
腹瀉發(fā)生后,體內的鹽分丟失也比較嚴重。口服補液鹽除了補充水分和電解質,預防或者減輕脫水癥狀,同時還有減少腹瀉次數(shù)、減輕嘔吐的作用,為家庭藥箱必備之藥。
02、注意飲食
○腹瀉早期
早期可能胃口欠佳,適合食用含有鹽分的淀粉類熟食。比如咸粥,記得少食多餐。
○腹瀉后期
可逐漸增加少油易消化的其他食物補充熱量,比如酸奶、熟制蔬菜、谷類、肉類等;不推薦喝果汁來補充電解質,部分果汁含有較高濃度的果糖,可能加重腹瀉。
03、觀察糞便
○不用吃藥的拉肚子
大多是黃色蛋花樣便、水樣便,基本是單純的分泌性腹瀉,很少會有血性成分。
○需要抗菌藥治療
常有黏液膿血便岀現(xiàn),通常都是侵襲性腹瀉,且全身癥狀也重,可能有高熱等表現(xiàn)。
這種情況下請及時就診,不要自己隨便用抗菌藥治療。
04、這些情況需要及時就診
○腹瀉持續(xù)2天以上沒有緩解;
○出現(xiàn)嚴重的脫水癥狀,如皮膚干燥、少尿或無尿、嚴重乏力、眩暈等;
○伴有嚴重腹痛或者直腸疼痛;
○出現(xiàn)大便帶血或者黑便;
○伴有發(fā)熱并且體溫超過39°C。
做好3件事
輕松預防腹瀉
1、勤洗手
經(jīng)常洗手,掌握正確洗手的方式,尤其是毎次入廁后或者在吃飯前一定要記得洗手!
2、養(yǎng)成良好的飲食習慣
①吃生疏菜或水果時仔細清洗干凈;
②生熟食所用的菜板和刀不共用,購買生肉后盡可能快地放到冰箱中,減少在室溫的時間;
③不直接用手抓食物,餐具及時清洗消毒;
④吃煮熟的海產(chǎn)品等。
3、旅游時注意飲食衛(wèi)生
外出游玩避免接觸被污染的水源,不熟、不干凈的食物。
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